2025年5月9日,延安大學(xué)咸陽醫(yī)院常務(wù)副院長兼心血管病院院長吳棟梁介入團隊成功為一名73歲“二尖瓣大量返流”患者實施咸陽市首例《經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)(TEER)》。
該手術(shù)填補了咸陽地區(qū)微創(chuàng)治療二尖瓣反流的技術(shù)空白,標志著我院結(jié)構(gòu)性心臟病診療水平邁入國內(nèi)先進行列,為高齡、高風(fēng)險心臟瓣膜病患者提供了更安全有效的治療選擇。
1. 技術(shù)亮點
創(chuàng)傷極?。翰婚_胸的“心臟修補術(shù)”。僅通過股靜脈穿刺,經(jīng)導(dǎo)管送入夾合器精準修復(fù)二尖瓣,避免傳統(tǒng)開胸、體外循環(huán)等高風(fēng)險操作。
高效精準:手術(shù)耗時僅1-2小時,術(shù)后患者即刻返流顯著減少,血流動力學(xué)明顯改善。
恢復(fù)迅速:患者術(shù)后24小時即可下床活動,預(yù)計2-3天出院,較傳統(tǒng)手術(shù)縮短住院時間80%以上。
2. 患者故事:高齡老人的“生命轉(zhuǎn)機”
患者張女士(化名),近3年余持續(xù)經(jīng)受著胸悶、氣短、心慌等不適困擾,生活質(zhì)量差,曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)療機構(gòu),未能明確其病癥原因,遂來我院心血管內(nèi)科三病區(qū)就診,入院后經(jīng)蔡萍主任、張樹遠責(zé)任總醫(yī)師、李靜主管醫(yī)師反復(fù)斟酌其病情,結(jié)合患者冠脈造影結(jié)果及多次心臟超聲所示,考慮患者臨床癥狀為二尖瓣返流所致。
針對其疾病特點,心臟大血管外科武小剛主任、超聲科王英莉主任、CCU李新國主任、麻醉科王志濤主任、心血管內(nèi)科導(dǎo)管室谷妮娜護士長等組織展開多學(xué)科會診、充分討論后考慮:患者高齡、體質(zhì)弱無法耐受開胸手術(shù),有行“經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù)(TEER)”明確指征,與患者及家屬詳細說明手術(shù)方式、目的及可能存在的風(fēng)險,患者及家屬同意手術(shù)。
術(shù)前吳棟梁院長、劉雄濤院長、張樹遠責(zé)任總醫(yī)師再次深入的評估患者整體病情及手術(shù)指征,于2025年5月9日下午成功為患者實施了TEER技術(shù),解除了其病痛,術(shù)后第一天患者即表示“呼吸順暢了,整個人都輕松了”。
3. 專家解讀:結(jié)構(gòu)性心臟病治療的里程碑
吳棟梁院長表示:“TEER技術(shù)是國際公認的尖端微創(chuàng)介入技術(shù),對團隊協(xié)作、影像導(dǎo)航及操作精度要求極高。此次成功開展,體現(xiàn)了我院多學(xué)科協(xié)作(MDT)的實力,未來將惠及更多無法耐受外科手術(shù)的瓣膜病患者?!?
4. 展望未來
我院心臟中心將持續(xù)推進TEER(經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣緣對緣修復(fù)術(shù))、TAVR(經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換)、左心耳封堵、PFO(卵圓孔未閉封堵術(shù))、ASD(房間隔缺損封堵術(shù))、VSD(室間隔缺損封堵術(shù))、PDA(動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),構(gòu)建覆蓋全生命周期的心臟病診療體系。
以技術(shù)守護生命,以創(chuàng)新引領(lǐng)發(fā)展。延安大學(xué)咸陽醫(yī)院始終踐行“精準醫(yī)療、患者至上”理念,讓前沿技術(shù)造福區(qū)域百姓。
供稿/供圖:心血管內(nèi)科三病區(qū) 張樹遠
審核:吳棟梁
編輯:宣傳部 成淑平
校對:宣傳部 李釗