自2020年1月下旬開(kāi)始，隨著新型冠狀病毒肺炎疫情的蔓延，為了響應(yīng)國(guó)家號(hào)召，全國(guó)人民進(jìn)行了“在家隔離，抗擊疫情”。長(zhǎng)期居家也需積極治療及預(yù)防慢性疾病，尤其是老年人及有基礎(chǔ)疾病的人群。血脂異常是心血管系統(tǒng)疾病的重要危險(xiǎn)因素之一。那么，應(yīng)該怎樣控制好血脂？
控制血脂的主要方法有以下幾點(diǎn)：
一、改變生活方式
無(wú)論是否進(jìn)行藥物治療，都必須堅(jiān)持治療性生活方式改變，包括飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整、體育鍛煉、控制體重、戒煙限酒等，來(lái)控制血脂達(dá)標(biāo)。
1.飲食：
良好的個(gè)人營(yíng)養(yǎng)狀況可降低新型冠狀病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)，所以在合理飲食結(jié)構(gòu)、控制血脂的同時(shí)，保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀況，增強(qiáng)抵抗力。
①每日以攝入碳水化合物為主要能量來(lái)源，以谷類(lèi)、薯類(lèi)和全谷物為主，選擇富含膳食纖維和低升糖指數(shù)的碳水化合物（如燕麥、蕎麥、玉米、小米、山藥、藕）替代飽和脂肪酸。并且盡量不額外食用添加糖，尤其是本身合并肥胖和高甘油三酯血癥的患者；
②控制每日所攝入的脂肪總量，高甘油三酯血癥者每日烹調(diào)油應(yīng)少于30g；
③脂肪攝入應(yīng)優(yōu)先富含n-3多不飽和脂肪酸的食物（如深海魚(yú)、魚(yú)油、植物油），盡量減少飽和脂肪酸（如動(dòng)物脂肪）和反式脂肪酸（如人造黃油）；
④肉類(lèi)和蛋類(lèi)需保證烹飪成熟后再食用。
2.體育鍛煉
建議每周5-7天、每次30分鐘的中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)。然而，因疫情的防控，居民的活動(dòng)范圍受到明顯限制。通過(guò)在家開(kāi)展一些室內(nèi)活動(dòng)，保持身體的良好狀態(tài)。
3.控體重、控腰圍
控制體重和腰圍能有效降低血脂異常及各種慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。具體可通過(guò)減少總熱量攝入和增加運(yùn)動(dòng)，即“管住嘴邁開(kāi)腿”的方式進(jìn)行。對(duì)于肥胖或超重者應(yīng)積極減輕體重，將BMI控制在20.0~23.9kg/m2之間有利于血脂控制。男性腰圍≥90cm、女性腰圍≥85cm為中心性肥胖，一般預(yù)示著內(nèi)臟脂肪更多，比單純性肥胖對(duì)身體帶來(lái)的危險(xiǎn)更大。
4.戒煙限酒
完全戒煙和有效避免吸入二手煙，有利于預(yù)防心腦血管疾病。中等量飲酒能使高甘油三酯血癥患者的甘油三酯水平進(jìn)一步升高，故提倡限制飲酒。
二、藥物治療：
在改變不良生活方式的前提下，必要時(shí)結(jié)合血脂異常類(lèi)型在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行藥物降脂治療，堅(jiān)持服藥，并按醫(yī)囑定期復(fù)查血脂、肝功能及其他指標(biāo)。
總結(jié)：血脂異常是健康的隱形殺手，讓我們建立良好的生活方式，保持健康，防治疾病。積極做好新型冠狀病毒感染的防范措施，我們齊心協(xié)力，眾志成城，一定能成功度過(guò)難關(guān)。
心血管內(nèi)科八病區(qū) 周雪 魏薇
